康复训练的侧重点是对肌肉、韧带的恢复,划重点,是恢复,不是强化!
纪轲对钱蕊着重强调了内容的重点;这段时间钱蕊在其他地方接触了一些健身知识,调整完竖脊肌后,坐下来和纪轲探讨起康复方面的内容。
康复训练是康复医学的一个重要手段,康复医学到底是干嘛,纪轲倒是粗略的接触过,简而言之就是为了帮助残疾人以及患者恢复那些发生障碍的功能的医学学科;比如骨折、瘫痪、中风、韧带撕裂,跟腱断裂之类的。
康复训练主要是帮助患肢恢复正常功能的训练,嗯,不限于四肢,也包括躯干。
康复训练应该说是运动领域和医学领域结合后的产物,毕竟医学想要受伤的肢体恢复到正常状态,离不开运动领域的支持。
“运动领域对康复训练的看法其实很简单,就是肌肉、韧带的训练,和骨骼的关系不大。”纪轲首先正面回应钱大心理咨询师在这方面对骨骼的担忧。
只要骨骼不缺不少,即便发生骨折,骨骼复位后的康复训练也跟骨骼没有太大关系,康复训练主要是血管与肌肉的问题。
血管以血液的方式运送养料,帮助患处快速恢复,骨骼愈合也在其中;康复训练有助于提高血液循环速度,提高输送效率,这个在康复训练中属于被动结果,无需赘述。
肌肉在康复训练占着核心主导地位。
需要进行康复训练的人,他们的肌肉、骨骼大多出现过损伤,比如肌肉撕裂,骨骼断裂;这种情况下,负责稳定、保护的深层肌肉和韧带十成十,必定会被殃及池鱼。
抛开虽然很重要,但基本不会被涉及到的平滑肌、心肌这两个肌肉类别,单说能够被意识控制的骨骼肌。
骨骼肌数量庞大,分布在全身各处,从里到外把人体包裹的严严实实,一丝不漏,然后外面覆上皮肤;
从内到外看,位于深层的骨骼肌体积小,力量弱,单条肌肉的分布范围窄,依靠数量来发挥功能作用;往外,骨骼肌的体积、面积、力量不断增加,往往一块肌肉就能发挥多种功能作用。
康复训练的主要目标就是深层的小肌肉和表层大肌肉附近的韧带。
深层小肌肉和韧带怎么训练?或者说怎么锻炼?早期支撑西医的各个学科,比如解剖学之类的并没有给出什么有用的解释和方案。
事实上,西医从16世纪中后期才开始从经验医学向实验医学转变,直到20世纪中期才发展出了康复医学,这么年轻的医学,针对各种需求,不够完善那是肯定的。
早期西医面对患肢痊愈后出现运动功能障碍的患者,十分头疼,医学存在的意义就是为了让患者恢复到健康状态,骨折痊愈后患者走路一瘸一拐,肯定是不科学、不人道,需要解决的。
20世纪初期,各个学科的理论集体大爆炸,为西医解决运动功能障碍提供了良好的学术基础。
一部分医学人才在运动领域进行了长期研究,最终得出结论:深层肌肉以及韧带在痊愈后无论力量、韧性都有大幅度下滑,这是肢体痊愈后运动表现有巨大落差的主要原因。
问题的根源已经找到,接下来就是怎么解决,物理性的手术那是肯定不行的,丫的问题就是手术造成的,找元凶怎么可能得到解决?
西医的传统理论知识没法解决这个问题没关系,从其他地方找不就行了?
人的智慧是无穷的。
运动功能障碍说到底是售后问题,呸,运动表现的问题,那就从运动那里找办法嘛!
“这里不得不提一个人:约瑟夫·休伯特斯·普拉提,”说到医学从运动领域找解决办法时,纪轲突然转变画风,“从某种意义上来说,是他开创了西医康复医学。”
钱蕊坐在那里,眼睛看着纪轲,静静看着她的教练在那里装逼。
任何天才都有相似的开端,那就是什么弱就专门朝强化弱的地方,十年如一日,必定成功!如听觉衰弱的天才音乐家贝多芬,以及从小体弱多病,然后在强身健体这一块出人头地的普拉提。
普拉提因为身体原因,一直钻研运动疗法,终于在英国结合西方传统健身以及东方印度的瑜伽,开创了专门针对深层小肌肉群以及韧带康复、锻炼的运动流派---普拉提。
一战期间,普拉提在英国运用自己开创的运动疗法帮助囚犯恢复健康而声名鹊起,随后依据美国,为舞蹈家、运动员、演员提供针对性的运动训练,使他们免受伤痛困扰。
在美国,普拉提这个运动流派得到推广,并最终催化出康复医学的诞生。
“钱姐,前段时间你没空过来,趁着今天你有空,我先教你几个专门训练脊柱、背部的普拉提动作。”说了一通,纪轲总算解答完钱蕊在康复训练上的问题,然后准备补上后续的锻炼动作。
普拉提专门锻炼小肌肉群,它的锻炼基本要素自然也是为小肌肉群而生:专注、控制、重心、呼吸、流畅、准确、放松、持久,这里就不水这八个要素的含义是什么了,反正度娘那里很详细。
这里主要说一下普拉提的中立位。
中立位是普拉提动作的起始准备环节,分有站姿、坐姿、四肢跪地、仰卧、侧卧、俯卧六个中立位。
从解剖学角度,中立位指的是骨骼肌均衡收缩,维持脊柱、骨盆周围压力均衡的最佳位置;所以中立位主要有两个部分:脊柱、骨盆。
骨盆中立如何判断?把双手的掌跟放在髂前上棘的位置(已经多次强调髂前上棘在哪),双手指尖放在耻骨,观察这个用手组成的三角平面就可以了。
如果指尖比掌跟低,即手背向内切,说明骨盆前倾;反之,手背向前切,说明骨盆后倾;调整骨盆,把指尖垂直于地面,骨盆就处于中立位。
骨盆中立在普拉提动作中十分重要,站姿时三角面要垂直地面,仰卧、俯卧时要平行地面,侧卧时侧面垂直地面。
下背部损伤人群,如脊柱炎、椎间盘损伤等,可以不必过于苛求骨盆中立,可以稍微后倾或者找个支撑点。
脊柱中立就比较容易判断了,身体靠墙站立,自然放松,后脑、上背最高点、骶骨处于同一直线且贴住墙面,后颈、下背出现两个自然的生理曲度,就说明脊柱中立。