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1242 双腿麻痹的小患者

强化医生 若忘书 6521 2022-11-08 10:33

  (感谢songying_sy、树千机、想做一条懒懒的闲鱼、天月孤星、书友20191104170717352、吹啊吹头牛、福晋、老熊乖乖、不要搞事情、那一夜的风声月票鼓励)

  对于那位男患者,大家在知道了情况之后都是很气愤的。也是因为他的出现,成功取代了刘依清哥哥的位置。

  要不然她哥哥才是整个急救中心最讨厌的人,现在只能排到第二号。

  “医生、医生,快过来,我儿子站不起来了。”

  刘半夏还在跟王超聊天呢,不远处的侯诊区一位母亲慌张的喊了起来。

  条件反射一般,刘半夏直接就跑了过去。

  “是什么情况?”刘半夏问道。

  “我也不知道啊,阳阳就说不舒服,我就带他来看病。刚挂完号还没十分钟呢,他就站不起来了。”孩子的母亲焦急的说道。

  “先别着急啊,我先给他抱到诊床上去,然后咱们检查一下。”刘半夏说着就将孩子给抱了起来,放到了边上的诊床上。

  “别看叔叔,一会儿告诉叔叔有没有感觉叔叔捏你的腿。”放好孩子后刘半夏温声说道。

  孩子点了点头。

  “现在这里怎么样,有感觉吗?”刘半夏轻轻捏了一下。

  孩子点了点头。

  这倒是让刘半夏多少放下些心,最起码孩子的触感感知是正常的。

  “来,用力抬起腿,叔叔看看能抬多高。”刘半夏换上一副很轻松的表情。

  孩子很努力,可是也就抬起来一点点。

  “加油,你还可以抬更高的。”刘半夏鼓励了一下。

  只不过孩子虽然很努力,小脸都憋红了,还是只抬起来那么一点点。

  “许一诺给做个查体。”刘半夏说道。

  说完之后刘半夏拉上帘子,走到了外边。

  “目前的初步检查是触觉感知还是有的,但是深腱反射的情况很差。孩子这几天还有什么别的异常吗?”刘半夏问向了孩子妈妈。

  “没有别的异常了啊,就是快落地的时候他有说不舒服。下机我们都没回家,就直接过来了。”孩子妈妈说道。

  “你们是国内飞的还是从国外回来的?”刘半夏接着问道。

  “悉尼,我们从悉尼回来的,回来是为了过年。”孩子妈妈赶忙说道。

  刘半夏皱了皱眉,这也是过年这段时间的一个小状况。一些患者都会有一些旅居史,有了病症之后查起来可是有些麻烦。

  “医生,阳阳怎么样了?这是第二次带阳阳回国。”孩子妈妈焦急地问道。

  “得仔细检查一下了,头颈核磁得做一个,血常规、血液生化尿检也都要做。”刘半夏说道。

  “目前孩子这样的情况还无法判定是什么原因引起的,我们还无法排除是脑部和颈椎病变的可能。”

  “在那边最近有爆发过什么流行性疾病吗?这些信息对于我们接下来的诊断很重要,你仔细想一想。”

  “没有啊,最近是夏季,有些热,我们都减少了户外活动。”孩子妈妈说道。

  刘半夏点了点头,“那就先检查看看吧,目前的情况我也没法给你准确的答复。”

  “刘老师,孩子有些发热,心肺音正常。”这时候许一诺走了出来。

  “再给孩子做血常规、血液生化、尿检,然后再做一个头和颈椎的核磁,做加急处理。”刘半夏说道。

  “好的。”

  许一诺应了一声,直接开单子,安排采血。

  “孩子是什么情况啊?”王超好奇的问道。

  “现在还不够清晰,有触感感知,但是深腱反射很差,双腿就能抬起来一点点。”刘半夏说道。

  “刚刚问了孩子妈妈,刚从悉尼回来,孩子也没有任何表现异常。只是在飞机上有过表示,不是很舒服。”

  “我说的呢,总感觉这娘俩有些疲惫的样子。”王超说道。

  “会是在那边得的病,然后在咱们这里发作的吗?你们昨天接诊的那位不就是这样。有没有可能?”

  刘半夏摇了摇头,“可能性有些低,因为孩子妈妈说那边一切正常。而且还是在快落地才有的感觉。”

  “从目前的情况来看,我的倾向是某种渐进性的麻痹症状。搞不好接下来还会往上蔓延,可得仔细了。”

  “也不知道是不是孩子自己玩耍的时候无意中可碰到了颈椎,但是又有些不对劲,毕竟还是有触感感知的。”

  “哎……,一团乱糟糟,先看看检查的结果怎么样吧。也是有些愁,最好别是从外边带回来的病症。”

  王超倒是理解他为什么这么说,刚刚诊断出来一例,要是再来的话,会让人觉得很疲惫。

  而且对于一些外国带回来的病症,在诊断上也会有很大的障碍。

  “反正现在我就是两个倾向,一个是神经压迫引起的,另一个就是颅内感染。如果核磁检查是阴性的话,就得做腰穿了。”刘半夏又补了一句。

  “确实这两方面的倾向性比较大。”王超点了点头。

  “这还没过年呢,就已经开始这样了。过年那天我觉得咱们应该上一炷香,让老天爷保佑所有人都平平安安的,咱们就能安安稳稳的过个年。”

  “你觉得可能吧?就算是再平稳,车祸患者也少不了会来一些。”刘半夏说道。

  “其实啊,我就盼着别来什么大型事故就行了。小打小闹的都没事,大型事故接诊压力大不说,还容易出现别的状况。”

  “一会儿你们先吃饭去吧,我等一下这位小患者的核磁检查结果。以往针对这类的情况,心里也会有一个倾向性。”

  “这次就不成了,对于这个孩子来讲,不管是哪方面的可能,都不是那么好的结果。不过也得先把病症给诊断出来,不是那么容易啊。”

  “这是咋了啊?自己就开始这么泄气了?”王超诧异的问道。

  刘半夏咧了咧嘴,“我都不知道是不是受了楼上那位孕妇患者事情的影响,还是我的本能在折腾。”

  “反正我现在就觉得孩子的情况有些复杂,不是那么容易就能够诊断出来的。这是一个感觉,赌一个猪蹄的吧,我希望我输。”

  “上赶着送我猪蹄吃,我哪能跟你客气,赌了。”王超说道。

  “那就让齐总先吃饭去,你跟我一起守着结果。”刘半夏说道。

  王超点了点头,跑到了齐文涛的跟前,第一波吃饭的可以去行动了。

  “可以算上晚饭不?”齐文涛走了过来。

  “你们不能这么不正经。”刘半夏无奈的说道。

  “刘老师,咋了?”黄波也凑了过来。

  王超笑着把刚刚的情况说了一下。

  “那没办法了,我是李老师的坚定拥护者,一个猪蹄子。”黄波说道。

  “这个猪蹄子我得赢过来,也代表着小患者的情况很好处理。”凑过来的石磊也开口了。

  大过年的,谁也不想处理疑难病症。更不用说还是这么大的小朋友,也希望他能够开开心心的过个春节。

  大家伙看似很热衷于猪蹄子,表现的有些不专业、不正经,实际上呢,是对孩子病症的一个期盼。

  有时候能够查出来的病症并不是很可怕,尤其孩子还刚刚发病。怕的就是孩子的病症还在发展,却没有一个明确的病因,这才糟心呢。

  石磊和齐文涛他们领着人去吃饭了,刘半夏和王超则是在这边坚守。

  来患者了也得接诊,不过中午这个时间,一般也都是创伤患者过来就诊。

  又等了一会儿,许一诺把电话打了过来,核磁检查结果是阴性。

  “看到了吧,压迫神经的情况已经排除了,剩下的就是颅内感染、脑膜炎的可能了吧?”刘半夏说道。

  “那就直接给孩子做腰穿吗?”王超皱眉问道。

  “先做个仔细的查体吧,看看体表有没有斑疹或是蚊虫叮咬的痕迹。倒是与我前段时间接诊的那例aidp患者也有些类似,要不要先做个肌电图呢?”刘半夏说道。

  “不行,等孩子回来还得跟孩子妈妈问问,有没有过前驱感染史或是腹泻过。这个也是有些可能的,毕竟aidp的表现形式也是有些不同。”

  叮!双腿麻痹的小患者

  开放式任务:主动就诊的小患者,双腿麻痹,宿主判断为会呈现渐进式发展,需要进一步诊断,查明病因。任务奖励:视诊断结果发放

  又等了一会儿,许一诺跟孩子妈妈一起赶了回来。

  “你现在仔细回想一下,近一个月内孩子有没有打过疫苗、或是腹泻、感染等等的症状?”刘半夏赶忙问道。

  孩子妈妈仔细想了想,摇了摇头,“医生,阳阳一直都很健康。阳阳会是什么病啊?”

  “你也先别着急,目前核磁结果是阴性,也算是好消息,最起码还没有器质性病变。黄波,带着孩子过去,仔细检查一下体表。”刘半夏说道。

  “好的,刘老师。”

  黄波应了一声就带着孩子进去检查。

  “孩子的英文名字叫什么?往常是不是都会喊英文名呢?”刘半夏问向了孩子妈妈,也算是帮她分分心。

  “在国内和在家里的时候我们都是用中文,只有在外边才会用英文。”孩子妈妈说道。

  “先坐边上稳当稳当,用不用再联系一下别的人?”刘半夏问道。

  “先不用了,等有了检查结果的吧。”孩子妈妈说道。

  刘半夏点了点头,这时候说啥也都是白瞎,哪个妈妈不担心自己的孩子啊。

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