第四百八十六章 拔萝卜呀拔萝卜
云想容加了一句:“各位,其实除了松果体共性的两大难点,这位浩铭小朋友还有一大难点:深部术野不清。”
“而这一点,是术前任何检查都不能发现的,也是极难对付的。”
此刻,随着王磊的动作,瘤体逐渐显露,一团乱七八糟的垃圾堆出现在众人眼中。
由于肿瘤的刺激,蛛网膜异常增生,将肿瘤、邻近结构裹成密不透风的一大坨,根本就看不见里面究竟什么情况。
又由于此处结构的复杂,这一坨玩意看起来极为杂乱,就像被塑料薄膜盖住的垃圾堆一样,这边凸出来一根长长的像是钢筋,那边又有一块象是自行车。
不过无论钢筋还是自行车,又或是什么别的东西,尽可以闭着眼睛随便折腾,反正是废品。
但眼前这些是在大脑深处,随便哪一样都是很重要的,伤了哪一样,弄不好都是大麻烦。
“不过王老师依据其病史和各种检查推断,在术前就告诉我,有这种可能性。”
众人钦佩的目光中,云想容洋洋自得道:“当然,这里我要特别提醒实习的同学们:我王老师以诊断能力闻名,一般医生不必追求这个,以免辛苦多年,最终竹篮打水一场空。”
啊这,你真的只是在提醒实习生吗?
为什么感觉你在指着鼻子嘲讽我们高年资医生?
但是细想的话,还特么的真有道理。
我无论怎么想,都不知道怎么才能在术前判断这种情况。
最多只能猜一把。
王磊瞪了云想容一眼,示意她别尬吹,让人浑身难受。
主要是自己这本事并不硬气,如果没有透视,又没有神级技巧,说不定还不如台下这些人。
但云想容不这么认为,换成是她拥有透视能力的话,照样洋洋得意,绝对不会象王磊这样心虚。
她眨了眨眼睛,又说道:
“我们应该追求的,是打开颅腔,发现这类异常后的处理能力。”
“尤其是在看不清内部结构的情况下,将覆盖其上的蛛网膜安全剥离的技巧。”
这话还差不多,高年资医生和实习虫们都暗暗点头。
而且王磊展现出来的剥离技巧那是真的强,看得人心旷神怡,其细微精妙之处,有如酷暑天气被女神邀请进入空调房,令人惬意,又激动万分。
以这等水平,别说学得跟王磊一样,哪怕学到他一半,也足够吃这碗饭了吧?
“但是大家千万别跟王老师学。”
啊?
“我们还是用教科书上的方法、用带教老师教的方法为好。”
“因为王老师的手法不是人学的,他创造的手法,只有他能用。”
“不必怀疑,我们所有学生,再加上一院很多医生都试过,不可能做到。”
这也吹得太神了吧?
众人盯着王磊的手,速度确实是疾如狂风,细节确实是精准沉稳,挑不出半点毛病。
那种肆无忌惮砍杀的姿态,更是让人瞠目结舌,难以想象。
但真的就到了连学都不能学的地步?
是不是太狂了点?
这么比起来的话,可千万别再说我们钟楼医院的人狂了,我们简直谦虚得不行。
好些人当即打定主意,有空了一定得试试。就算刚开始不行,说不定练多了就能有王磊几分神髓。
王磊听得越发难受,他发现团队里这帮人都变得一个德行,爱逮住自己瞎吹,给人的感觉,就跟马一针那帮子徒弟一样。
暂时他们还没敢打人,但看这发展趋势,早晚也会的。
尤其是孙昊和秦沛、李东三个,绝对是冲锋在前。
而腹黑的林思涵,绝对是找准机会就来个狠的。
想到几天前自己被马一针弟子们包围的场景,王磊不寒而栗,又瞪了云想容一眼:“认真手术。送病检。”
“好的。”云想容赶紧闭嘴,在王磊已经分离显露出来的瘤体中夹取了一小块,交给巡回护士。
巡回简单处理后,交由另一位护士送去快速病检,以确定肿瘤性质。
王磊则一手显微剪,一手双极镊,继续分离蛛网膜。
接近第三脑室后部时,众人的心又提了起来。
松果体肿瘤切除术最重要的部分,是尽量显露以盖伦静脉为主的静脉系统,争取在剥离肿瘤时减少它们的损伤,这是成败关键。
但是操作上最难的部分,在第三脑室后部。
这里也是肿瘤的后部,就像萝卜插在地里面的那一部分,但又不能象拔萝卜那样硬拔,得慢慢把它剜出来。
而且脑组织就像豆腐花,肿瘤就像生气而膨胀的河豚——漫长的生长过程中,瘤体越长越大,逐渐膨胀开来,逐渐接触到周围组织,然后推挤这些豆腐花,与它们紧密“结合”。
上部的“萝卜”,就算跟其他“豆腐花”紧密结合,也可以凭借精湛的基本功剜出来。
下部“土里面”的“萝卜”,既看不见,又摸不着,得是什么样的基本功,才能尽量无损地剜出来?
也许传说中的神外之神可以做到?
所以这个手术最常见的结果不是完整剥离肿瘤,而是剥离一部分容易剥离的,剩下那些“土里的”,或者其他原因导致难度较大的,医生只能选择放弃。
就这,各种神经损伤、血管损伤也是层出不穷,几乎可以说是百分百会出现。
名医们跟普通医生的区别,只不过是损伤小一点、切除的机会大一点罢了。
但王磊这台手术迄今为止,可以说是完全没出现神经、血管的损伤,令人们简直难以相信。
就是不知道面对第三脑室后部这种“土里”的,他还能不能保持这个记录。
“不可能。”
韩主任喃喃自语。
“也许可以吧?不,我想不出怎么样才能做到。”
雷老嗓门比他高一点,周围人都听到了。
虽然没头没脑,但大家都懂,指的就是“土里”那部分的无损剥离。
张老直接问道:“王医生,你能无损剥离后部肿瘤吗?”
“能。”
云想容抢先回答。
王磊却接着说道:“不能。”
呼!好些人同时松了口气。
倒也不是医德不行、不想张浩铭手术完美成功,而是实在受不了王磊这种妖孽般的手术效果。
这让他们有一种不真实感,还自惭形秽,对自己的智商、既往的努力产生怀疑。