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第二百二十七章 心室肥大!

超级手术刀 东医 6860 2022-11-08 13:40

  麻醉师不敢相信的拿着手里的血气分析单。

  映入眼帘的数值,异常刺眼!

  【PH值:7.38】

  【二氧化碳分压:38mmHg】

  【氧分压:38mmHg】

  他又看了眼监护仪上,象征着血氧饱和度的浅蓝数值!

  【氧合:100!】

  顿时!

  麻醉师心里咯噔一下!

  如果患者监测的血氧没问题,可血气分析里的氧分压明显低于正常值!

  那只有一种可能!

  该血确实为静脉血!

  毕竟人体在经过体肺两大循环交替后,静脉内的血液,含氧量远远低于动脉血!

  “可是,为什么从她身上抽出来的血,会这么红?”

  “一定是检验科搞错了!”

  麻醉师心有不甘,牢牢抓住仅存的一点希望。

  然而!

  刘东方接下来的话,彻底将他的希望破灭!

  “别忘了,我们今天做的,可是法络四联症的根治术!”

  “而其中有一项,就是修补室间隔的缺损!”

  随着刘东方的提醒,麻醉师恍然大悟!

  “妈的,居然把它给忘了!”

  他刚刚竟然忽略了患者存在室间隔缺损的症状!

  毕竟因为人体解剖构造的原因,心脏被分成了四个部分,它们各自互相关联又分工明确!

  可一旦出现缺损,影响了血流原本的走向,就会形成逆流!

  而手术台上的琳琳,就因为长期逆流,形成肺动脉高压,继而改变了静脉血的原有的颜色!

  这才造成麻醉师一口断定的“动脉血”,实则是静脉!

  此时!

  麻醉师的表情异常精彩!

  而他手中的化验单,犹如千斤重,让他颤抖不已。

  “现在你还有什么话,要说的吗?”

  刘东方垂着脑袋,眼皮都没抬一下。

  看似平静的话里,却透着一股冷漠。

  麻醉师只觉浑身一颤,忍不住抖了一下。

  “没有了。”

  麻醉师犹如斗败的公鸡,渐渐低下了头。

  这时!

  一道厉声响起!

  “既然没了,还不赶快过来协助手术!”

  刘东方抬起头,眸中一闪而过的凌厉,让人惊心动魄。

  “哦,哦!”

  此言一出,麻醉师哪敢耽搁,立马跟打了鸡血一样,按照刘东方的指示行事。

  “这还差不多,否则……”

  刘东方冷哼一声,警告不言而喻。

  此时的麻醉师,哪还有一丝嚣张,对刘东方,真可谓言听必从!

  “麻醉药的剂量再大一点!”

  随着ECMO的使用,刘东方渐渐大胆起来。

  毕竟有它在一旁保驾护航,刘东方做起手术来,也更加得心应手!

  “丙泊酚的剂量已达5ml/时,患者处于深镇静状态,RASS评分-5分!”

  麻醉师看着泵管里的麻醉药,一点点注进琳琳的体内。

  而后检查瞳孔对光反射以及机体刺激症后,如实的反馈给了刘东方。

  “好!”

  刘东方点点头,目光如炬,散发着光芒。

  “准备行开胸手术!”

  “是!”

  “皮肤表面清洁消毒,胸骨正中切口准备!”

  “明白!”

  器械护士将敷料、套针拿出备用。

  而最引人注目的,则是安静放在一边的胸骨锯。

  锋利的锯齿在无影灯的映射下,显得冰冷刺骨。

  这是开胸手术必不可少的用物!

  随着用物准备齐全,刘东方点点头,而后扭头看了一眼段开亮。

  后者面色平静,但双目却透着一丝紧张与不安。

  毕竟在手术台上的,可是他的女儿!

  “刘主任,动手吧。”

  “我相信琳琳一定能挺过这关的!”

  良久,段开亮眸中的不安被坚定替代。

  他看向刘东方,表情里充满了信任。

  “恩!”

  “放心,有我在,琳琳会没事的!”

  刘东方低声说道。

  这时!

  随着洞巾下碘伏消毒的皮肤逐渐干燥。

  刘东方取出手术刀。

  晶莹透体的刀身,被他紧紧握在手中。

  刘东方双眼微眯,黑瞳中透着无比的坚定。

  “吸引器准备!”

  话落,刘东方持刀划开了胸口的皮肤。

  映入眼帘的,是皮下鲜红的组织。

  刘东方屏住呼吸,一点点剥离胸骨附着的甲状肌以及周围的结缔组织。

  顿时!

  白暂透亮的胸骨柄映入眼帘。

  “胸骨锯!”

  刘东方一声令下,随即手中多了一把沉甸甸的电锯。

  这把电锯有别于普通家用电锯。

  它更加精密、小巧!

  握在手里,甚至感觉不到转动带来的震感。

  刘东方根据胸骨剑突下的方位,调节好转速,随即踩下踏板。

  滋滋滋!

  一道金属摩擦音响彻整个手术间。

  “注意患者生命体征及意识变化!”

  刘东方看了眼监护仪上的数值,而后准备切开胸骨!

  刺啦!

  锯齿与胸骨接触,瞬间飘起一阵白茫茫地气雾!

  刘东方提起锯体,护脚紧贴于胸骨后方!

  随着踩下踏板,电锯在刘东方的精准把控下,缓慢有序的朝患者头部放心推进!

  这是由下而上的胸骨切开!

  随着一道切口映入眼帘!

  众人甚至透过缝隙看到胸膜后的心脏在跳动!

  他们屏住呼吸,不敢出声!

  毕竟胸骨切开可是大事!

  众人生怕细微的喘息声,影响到刘东方的操作!

  此时!

  刘东方上半身宛如雕塑般,一动不动!

  紧绷的手臂肌肉,随着电锯的推进,不敢有半点松弛!

  “准备肝素,建立体外循环!”

  话音刚落,随着电锯停转,一道将近十公分的口子,呈现在众人眼前。

  噗通噗通!

  随着胸腺、前纵隔及心包的暴露。

  透明膜下的心脏,正有条不紊的收缩、舒张!

  “好!”

  众人的心已经提到嗓子眼。

  随着刘东方的指示,段开亮连忙启动ECMO的体外循环模式。

  见状,刘东方小心翼翼地打开心包腔!

  随即,一颗跳动的心脏,浮现出来!

  “这?!”

  一道惊呼响起!

  众人眼中透着惊讶!

  他们瞪大双眼,一眨不眨的盯着那颗鲜活的心脏!

  “怎么会这样?!”

  段开亮的情绪有些失控!

  “别慌!”

  一道冷喝响起。

  刘东方皱着眉,看着眼前的心脏,眉宇间透着一丝担忧。

  只见琳琳的心脏,占据了整个胸腔!

  甚至过于肥大,以至于压迫到左肺组织,出现了黏连的症状!

  这是典型的法洛四联症导致的心室肥大!

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