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肝胆伊始 第十七章 医患信任危机

规培医生 徐婠 7353 2022-11-08 14:10

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  约莫两点半的时候,范主任气冲冲地走进办公室:“患者儿子回来没有?”

  “没有呢,我一直在这里等着,电话也关机了。”梁博愣了一下。

  “这是跑去哪里了?”范主任怒气未平,“刚刚去了趟医务科,他上午跑去投诉我们,说没有征求他们的同意,擅自给病人使用吻合器,就为了赚钱!”

  梁博一听,背后一凉,回想术前谈话的时候确实没有征求家属的意见,是否要吻合器。

  因为吻合器对患者的伤口愈合效果好,即能减轻手术缝合的创伤,又可缩短手术时间,所以外科医生一般都会默认使用吻合器,梁博术前谈话时也就没特别说明。

  “术前谈话的时候,你是不是忘记提这个事情啊?”范主任带着责备的语气。

  “恩,”梁博非常自责,苦恼地说道,“当时谈话的时候,家属表现得了然于心,再加上他本身就是医生,我想他肯定知道吻合器的,所以就没多提。”

  “哎。。。算了,即使不说,也是会给他用吻合器的。他爸那个状况,术后创伤那么大,不用吻合器,只怕他爸爸挺不住。”范主任分析道,“等他来了我跟他好好沟通下,相信他能理解的。”

  见范主任并没有过分责备自己,梁博深深地吸了口气,“恩,他也是医生,我想应该能理解吧。”

  “但愿吧,不过以后你一定要吸取教训,不管是我们综合评估的结果要不要用,都要跟患者及家属说清楚。选择权在他们那里,别到时候又落人口舌!”范主任再三叮嘱道,“知道吧?”

  “恩,恩,我以后一定吸取教训。”梁博赶忙说道。

  “对了,病人烧退了吗?”范主任的怒气渐渐平息下来。

  “没有,上午才用的退烧药,应该没这么快。”梁博回道。

  “嗯,你继续关注38床情况,病人儿子一来,就即刻通知我。”范主任叮嘱着,正准备要走,还没出门,便听到电话响了。

  范主任接起电话,电话那头在说着什么事,范主任却一脸愁容地点头,“恩,好的。好的,我马上过去。”

  范主任挂了电话,回头跟梁博交代:“你不用等38床家属了,他现在已经在医务科,我这就过去。”

  “啊?他现在又到了医务科?他什么意思啊?”梁博惊讶道。

  “不知道,先去再说吧。”说完范主任便匆忙走了。

  2

  医务科的会议室,有4个人已经端坐在会议桌旁,大门对面坐着两人,靠里坐的是肝胆外科的科主任雷振声,靠外坐的是医务科科长肖玉华;他们对面坐着38床病人的儿子——那个当初范主任第一眼看上去非常朴实的人,而今天看上去他的眼神已经不那么友善了,与病人儿子并排的坐着的是一位穿着十分正式、估摸着40来岁的中年人。

  “老范,你来了,我们都在这里等你呢。”范主任一进门,肖科长说道。

  肖科长是医院的老人,年龄与范主任相仿,入院时间与范主任也差不多,两人也算是非常熟悉。

  范主任随即紧挨着肖科长坐下,看着那位陌生的中年人问道,“这位是?”

  “哦,我跟你介绍下,这位是光华律师事务所的杨律师。”肖科长苦笑地介绍道。

  刚刚说完,杨律师起身拿出一张名片,双手递给范主任,“您好,范主任,我是您的患者魏长根先生的儿子请的代理律师,我姓杨。”

  “律师?”范主任怔了一下,诧异地问道,拿着名片看了许久。

  “老范,这个是你床上的患者请的律师,怎么回事啊?”雷主任从范主任进门就一脸严肃,他当着家属的面,毫不留情地质问范主任,“刚刚老肖打电话给我的时候,我都觉得不可思议。”

  雷主任确实没安好心,他巴不得事情闹得越大越好。

  范主任没接这茬,他想尽快把事情解释清楚,直接朝患者家属那边说道:“魏先生,你说的那个用吻合器的事情,我们术前谈话没有提前告知你,这是我们的疏忽,我跟你道歉。但是就你爸的情况而言,确实是要用吻合器的。吻合器是为了更好地愈合创伤口,不然你爸更加难恢复的。”

  患者家属跟聋了哑了似的,跟范主任直接对视了一眼,又立马转移了视线,丝毫没有要理会范主任的意思。

  范主任见来者不善,便客客气气地问道:“你是还有什么问题不明白的吗?你可以直接找我们沟通的嘛,这又是医务科又是律师的,搞得这么兴师动众。呵呵。。。”

  “我就不直接跟你说,你有什么事情,就找我律师说吧!”病人儿子没好气地回应,摆明了强硬的态度。

  这不禁让范主任感到心寒,眼前这个人跟前几天范主任看到的那个朴实的男人简直天壤之别,跟变了个人似的。

  “范主任,你好。”杨律师很识相地说道,“我代表我当事人把我们主诉的内容跟你说下吧。”

  “杨律师,你说吧。”范主任没有作声,肖科长出来打圆场,“老范,你听听。”

  杨律师从公文包里拿出一摞资料,里面有各种检查报告和住院费用清单,杨律师一项一项摆出来。

  “这些都是我的当事人从入院开始检查的各种报告、医疗费用清单,还有青州人民医院给出的诊断意见。”杨律师停顿了一下,环顾众人,继续说道,“我的当事人主诉三条罪责:1、范主任明知患者73岁高龄,做手术难以恢复,而青州人民医院也给出了保守治疗的建议,范主任在达不到手术指标的情况下,为了自己的利益,主张给患者开刀。2、范主任在未告知患者及患者家属的情况下,擅自在手术中使用价值几千的吻合器,目的是为自己创造收益。3、范主任以没有收到红包为由,致使手术失败,造成患者高烧不退。现我的当事人要求医院对患者进行相应的经济赔偿,赔偿项目有患者人身损伤费、患者家属魏先生的误工费等,15万元,加上入院时交纳的5万元,赔偿金额合计20万人民币。”

  范主任听完第一条主诉内容,头脑就懵了,脑子里一直回荡着那个门诊的上午,病人家属在门诊大楼苦苦哀求自己给病人做手术的场景,接下来的内容根本就没听进去。

  “您这边主诉吻合器的事,范主任一进来就解释了,我就不再多解释。您说的第三条,那肯定不存在的,以范主任在医院的口碑,他绝不会因为红包而有意耽搁手术,而且医院明文规定,医生不准收家属红包!”肖科长及时站出来,替范主任解围,“还有,您说的发高烧问题,癌症患者术后发烧,极有可能是炎症引起,跟医生做手术成功与否没有直接关系的。这是很常见问题,而且术前谈话的时候,医生应该跟您解释了。”

  “为了做手术,我没办法,我是被迫签下的那个术前知情书的。”患者儿子反驳道。

  范主任见患者儿子开口说话,直愣愣地盯着他,辩驳道:“魏先生,当时入院的时候,我跟你清楚地解释了你父亲的情况,也跟你认真地分析了做手术的可能的后果,但是,是你执意要做手术的啊!”

  患者儿子心虚了,他不愿跟范主任直接对质,示意了下律师,律师立刻明白过来,对范主任说道:“我的当事人因为不懂医学,救父心切,同意了做手术。但是,你作为医生,专业的医生,就应该给出适合的治疗方案,解救病人,而不是一味地考虑自己的利益,草率地做手术。”

  “你不是说你是乡下的医生吗?”范主任情绪有些激动,愤怒地质问患者儿子,“你亲口说的是,就是因为你是医生,所有不好的预想你都做好了准备!”

  “范主任,请注意,我的当事人只是个没有受过一点医学专业知识教育的乡下赤脚医生,而且现在是在家务农,没有从事医学工作了。”杨律师提高了声调,“也就是说,我的当事人跟普通的患者家属一样,没有任何区别。”

  很显然,他们是有备而来。

  范主任已经意识到这点,现在的自己已经走进了别人早就设计好的一个套里,什么老乡,什么孝顺,都是为了让自己钻套里去的托词!患者家属从入院时就准备好要勒索赔偿的,等到现在只是需要一个契机而已,吻合器和炎症发烧正是这个契机。

  出于自己的修养,出于对患者家属厚颜无耻的不屑,范主任无话可说了,沉默着。

  “老范,这就是你不对了,人家70多岁的老人,确实不太适合做胆囊癌手术了。”雷主任见范主任不说话,正嫌事情闹得不够大。

  这样的话从雷主任口中说出,根本站不住脚。就在半个月前,雷主任组上还收治了一位将近80岁的老人,照常做了手术治疗。范主任不愿意与他辩驳。

  由于吻合器的使用是外科手术台上大家都认同的做法,而吻合器的医疗器械供应商也就是雷主任引荐进来的,雷主任便补充说道:“至于那个吻合器的问题,是这样的,杨律师,因为吻合器的使用目的,就是为了减少患者的创伤,这点是没错的。但是没做到事先征求你们的意见,擅作主张了,这点确实不对。”

  “对,对,雷主任说的对。”肖科长谄笑地点头呼应,为了缓和矛盾,又转头示意范主任,“你看这个事情闹的,其实就是缺乏前期沟通。是吧?范主任。”

  几个小时之内,家属突如其来的转变,让范主任感到心寒,他不想再为这件事情辩解了。再多的口舌,也只会被无情的反驳回去,不如留给自己一点清静。对于肖科长好心的暗示,范主任也不想再多说什么。

  见范主任不再表态,杨律师缓缓地说道,“当然,我的当事人也是抱着解决问题的目的来的,我当事人的父亲现在还在病房,我们当然是希望能够内部协商好,不要闹到仲裁去,那样对大家都不好。是吧!”

  “对,对,能够内部协商当然是最好的。”雷主任附和道。

  “那行,那今天我们就到这里。”杨律师开始收拾文件,准备要走,“我的当事人会等你们的协商结果。”

  患者家属跟着杨律师一同起身,肖科长和雷主任礼节性地跟两人握手,道别。

  雷主任称还有手术,也走了。此时的范主任一个人坐在会议室,神情落寞。

  肖科长看着范主任,走过来安慰道:“老范,怎么了?还没缓过神来吗?”

  见范主任还是没反应,笑着推了推他,坐到他身旁,“老范,不至于哈,医疗纠纷你也不是第一次见,怎么表现的这么沮丧呢?回去好好跟家属沟通下。”

  “老肖,这个患者家属跟别的人不一样,你知道他是青州人吗?”范主任转过身,一脸铁青。

  “不知道啊,怎么啦?是你老乡啊!”肖科长诧异地说道。

  “恩,当初看门诊的时候,我就说的很清楚,他父亲这个病不适合做手术,是他苦苦哀求我,说自己是医生,懂得预后不好的后果,但只要有一线希望,都愿意尝试。”范主任叹了一口气,低下头,“你是知道我父亲是怎么过世的,我对我父亲抱有愧疚,他的极力争取让我触动了,我心软就收下了他的父亲。现在想来,这都是人家老早设好的局!”

  “不是吧,居然是这样的一个情况啊!那个病人家属看着敦厚老实的样子,居然有这样的心机。”肖科长惊讶的说道。

  “敦厚老实!呵呵。。。我就是被他的敦厚老实给骗了!”范主任苦笑道,“你现在知道我是什么心情了吧?”

  “这确实可恶!”肖科长摇头,语重心长地说,“作为医院代表,有些话我不该说,但是作为朋友,我真心劝告你,以后收治病人,真的要注意下。现在病人家属的素质参差不齐,要是在入院之前能知道患者家属不好搞,就先选择自保,这也是没办法之举。”说完肖科长长叹了口气,不停地摇头。

  “前几天还看到新闻里说医患关系紧张,都是因为医生服务态度不好,说医生只为自己利益,乱开检查单,多开药,产生信任危机。真不知道报道这些的记者是否认真地去了解过医生开检查单的真正原因!”

  “他们是否了解过多少病人就是因为某些检查没有做,而被忽略了病症导致误诊甚至死亡的,又有多少医生因为病人错过某个检查而被医闹、被打甚至被杀的。”

  范主任出离了愤怒,“你说,我们外科医生,每天累死累活地在台上做手术,收治病人的时候还要揣度着这个病人能不能收?会不会医闹?做医生太累了!现在想来,信任危机是互相,现在的医疗环境,医生对患者同样产生了信任危机!这样的状况只会让医患关系越来越紧张!”

  “哎,,,确实是这样。”肖科长拍了下范主任肩膀,起身,“算了你就别想这个了,赶紧回去想想你这个事情怎么处理,我跟你说哈,你可给我尽量好好沟通。”

  “恩,我尽量吧。”范主任也走身,想得不痛快,“你说这都是什么事啊?每天累得要死,患者家属还这样的态度,我真的是不愿意跟他多讲话了。”

  “可不能说气话,你可是老同志了,回去好好说。”肖科长三令五申。

  范主任点点头,默认。

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