字面意思是说，治病的时候，有舍弃症状的，直接参照脉象，也有舍弃脉象的，依据症状来。脉象和症状都可能会有不实，若是两者不相符，那一定有一者是错误的。.br>

　　号脉太难，没有大师在一旁指导，想要掌握号脉更是难上加难。许多医家都没能熟练掌握，最终选择了以症状为主，来辩证。

　　「李医生，我听说你开中药很厉害，我这个老毛病也吃过不少中药了，希望你开中药用心点。」

　　「我一定竭尽所能。

　　不过呢，在此之前，我需要你去照一个阑尾彩超，我好开中药。」

　　「好。」

　　李秀立也不再废话，打开工作站，上好彩超的费用，从办公室文件柜中拿出彩超单，开始书写申请单。

　　义城郊区。

　　「MLGBD！」彪形大汉怒气腾腾，涨红老脸，脸上青筋暴露，他伸出大手，一把拉住门把手。

　　磅！

　　上车后，他猛地一摔车门。

　　邓青梅紧随其后，同样是板着脸。

　　不用多问，今天的上门拜访是彻底黄了。

　　「带我回科室。」邓青梅靠在副驾驶的座椅上，忧心忡忡。

　　两人一同坐着越野车，沿着小小的水泥马路回去，一路无话。

　　「李医生，你最近的方剂学比赛准备的怎么样了？」这时，邝丽走了进来。

　　她这几天肤色不是很好，茭白的脸蛋略带着褐色，尤其是眼圈有一层淡淡的烟熏。

　　「哦，还好。争取不拖你的后腿。」李秀立回答的很平淡。

　　邝丽看向四周，见李秀立身旁刚才有一张凳子，她一屁股坐下，两只手放在桌面相互搭着，就像上小学时的少先队员。

　　李秀立转头，看着如同小学生入座的邝丽，他明白后者肯定有什么想和自己谈谈。

　　「我知道你很看重这次的比赛，放心，我一定不会拖你的后腿。」

　　「我知道。你深藏不露，个个都以为你是个混子。但是你现在变了。如今，你也只是小荷才露尖尖角。」

　　李秀立很是惊讶，两人相处了三年，算是知根知底，「你太高看我了吧。」

　　这是邝丽第二次和自己谈论方剂学大赛。

　　李秀立知道，邝丽很看重这次比赛。

　　莫非她想要在省里获得名次，然后拜入某个国老门下？

　　想一想，极有可能！

　　两人有一搭，没一搭的聊天。

　　李秀立同时还写着李玉洁的病例，速度不快，主要是聊天影响了速度。

　　「李医生，我我照完彩超了。」李玉洁匆匆进来，额头有些涔涔汗珠。

　　她没有吃早餐，不然李秀立也不会优先给她安排彩超。

　　「阿姨，你先去吃早餐吧，待会我帮你开中药。」

　　「哦。」李玉洁应了一声，随后离去。

　　李秀立手里拿着彩超报告单，报告单上的结论也是慢性阑尾炎。

　　这回他放心了，如今这个世道，治不治好病不是第一位，关键是要诊断清楚，不然会很麻烦的。

　　「咦，竟然又是阑尾炎！」邝丽嘀咕一声。

　　前不久，她就陪着李秀立去了一趟外科会诊，如今那个病人已经出院，效果非常不错。

　　她还记得，那个病人问起了自己的名字，说自己可能跟有个朋友也有慢性阑尾炎，到时候会介绍给自己。

　　「对，又是慢性阑尾炎。」李秀立轻笑一声，对此，他早已经习惯。

　　病人就是这样子，治好了他的病，他觉得很满意，就会推荐自己的亲朋好友也

　　来找这个医生。

　　因此，口碑好的医生，病人特别多。

　　此时的邝丽，还不知道李玉洁在针灸科住院，第一诊断就是慢性阑尾炎。

　　李玉洁面色无华，四肢倦怠，气短懒言，饮食较少。

　　脉象细弱。

　　李秀立颔首，心中思索着。

　　细脉的特点是小于微而常有，细直而软，若丝线之应指。

　　《脉经》中有描述细脉：‘细为血少气衰。由此证则顺，否则逆。故吐衄得沉细者生，忧劳过度者，脉亦细。"

　　李玉洁的症状，显然是符合血少气衰的表现。

　　弱脉极软而沉细，按之乃得，举手有无。

　　简单说，就是既有沉脉也有细脉，且具有软的特性。

　　二十七种脉象中，濡脉的特点是：极软而浮细，如帛在水中，轻手相得，按之无有。

　　因此，弱脉和濡脉的共同点就是极软而细，不同点则是前者兼有沉的特点，后者兼有浮的特点。

　　两种不同的脉象，性质完全相反！

　　待李玉洁回来后，李秀立对着李玉洁如是说道：

　　「阿姨，你是素体本就虚弱，加之十多年前罹患阑尾炎，久病容易损耗人体正气。气能生血，血能载气，气虚日久常导致阴血生化不足。

　　气血两亏，不能上荣头面，所以有头晕不适。

　　脾肺气虚，则有气短懒言，食欲减少。」

　　原来如此！

　　李玉洁似乎听懂了。

　　「那李医生，我这个要吃什么方子？又是大黄牡丹汤吗？」

　　李秀立和邝丽对视一眼，眼前这个病人，竟然知道这个方子，看来以前没少喝过。

　　「大黄牡丹汤，是肠痈初期使用的。你这个不符合。」

　　「哦。」李玉洁张大嘴巴，缓缓点头。

　　她点头的幅度很大，「以前我每次去医院看病，医生都是给我开这个方子。」

　　「我这里给你开八珍汤。」

　　李秀立说完，打开录医嘱页面。

　　当归，川芎，熟地黄......

　　录好中药，李秀立对着李玉洁笑道：「阿姨，您就先进治疗区域排队，有位置了我就进来帮你做就诊。」

　　李玉洁离去后，一直未曾发言的邝丽惊讶道：「刚才那个病人我没怎么注意看，可我觉得你这个方子也太简单了吧，会不会活血效果不强？」

　　她拿起桌面上的报告单，上面的描述内容写着：‘阑尾张力不大，无肿胀感，阑尾璧连续性差，外形不规则，与周围器官粘连，蠕动性差。"

　　文字不多，但是写的很明确，阑尾已经和周围的组织发生了粘连。甚至阑尾还出现了不规则的变形，这些变形往往是阑尾反反复复炎症引起。

　　「方中有血中之气药川芎，足矣！」

　　「......」邝丽无语。

　　「你呀，你可知道治疗粘连，无论中药用的再多，也不如一根毫针刺入局部来的效果快！」

　　「哦，原来如此！」邝丽醍醐灌顶，猛然惊醒。

　　都说中药是慢郎中，有些病情需要慢慢调理，殊不知通过针灸，一针下去，可以起到吃中药好几天的疗效！

　　开好中药，李秀立进入公共治疗区域。

　　此时的李玉洁运气不错，早已经躺在治疗床上。

　　针灸治疗阑尾炎，主要以局部用穴为主。

　　尤其是麦氏点，可以采取以麦氏点为中心，局部围刺。

　　局部围刺如同栅栏围成了一个小圈子，圈子内的病邪被阻拦，没法向着其地方扩散，

　　最终被包围消灭。

　　这个思路，在开中药和针灸时，用的比较多。

　　就好比蛇窜疮初期，疱疹刚出，疼痛感已经一周后，可在疱疹周围三寸左右的距离，将疱疹区域围刺起来，起到抑制邪毒扩散的效果。

　　帮李玉洁扎好针，李秀立准备回到医生办公室。

　　他已经想好了写一篇微信稿子，就是关于针灸治疗慢性阑尾炎。

　　进入办公室，只见邝丽依旧坐在刚才那张凳子上，她愣愣的坐着，像是发呆。

　　李秀立表示理解。自从她被许海的针刺伤后，整个人都就如同发现患有绝症一般，整个人都无精打采。

　　看着她，有些心疼。

　　期待第一次抽血检查，她能够安然无恙吧！

　　「小邝，你想什么呢！」李秀立轻轻拍打邝丽的肩膀，面露笑容。

　　「我在想你这样子明目张胆的收外科病人住院，你就不怕被针对吗？」

　　邝丽的言外之意，就是叫他小心别人举报他。

　　毕竟，先前外科就有一例这样的病人。

　　「别怂！针灸治疗慢性阑尾炎，早在《外科证治秘药》中就有记载，效果还不错。」

　　「你呀。」邝丽无奈摇头，她知道外科的刘明和李秀立关系不好，指不定后者知道了，会故意为难李秀立，「万一你被举报了，扣工资都是小，还要接受全院通报批评呢。」

　　「别怕。」李秀立露出自信的微笑，「我们现在要关心的，是病人的效果，而不是有没有跨科收治病人。」

　　「唉！说不通你了。」邝丽再次无奈摇头。

　　「小邝，这次我可是打电话给医务科的杨主任报备了，才不怕别人举报呢。」

　　「......」

　　「别瞎说！」邝丽开始严肃了。她这人比较严肃，容不得别人撒谎，尤其是李秀立对着她撒谎。

　　「人家肯定不会允许这个病人收到我们科室，最多就是先收到外科，然后请你过去扎针和开中药。」

　　她继续补充，「现在不一样了，开中药都是他们自己开，最多请你过去扎针。」

　　「......」

　　说来也是，虽说人家科室都是学西医的，可如今西学中还只是小范围推广中，义城还没有收到相关规定，所以西医开中药和中成药依旧普遍。

　　外科医生，都是自己开中药，他们有自己的方药模板，症状对上去，按照模板就可以开中药。

　　李秀立两人没有贬低他们的意思，他们知道，对着模板来套中药，反而比自己胡乱拟订自拟方效果好上不少。

　　李秀立无奈摇头，「小邝，你咋就不信我呢。」

　　「我信你个鬼哟！」邝丽露出狡黠的笑容，这一刻，她忘记了自己的忧伤，忘记了自己的烦恼。

　　两人有说有笑的，时间飞逝，不知不觉，邓青梅已经进入办公室。

　　「主任。」邝丽起身笑着打招呼。

　　「主任。」李秀立则是继续坐着。

　　两人都知道邓青梅今天去了哪里。

　　邓青梅没有回复两人的招呼，而是径直走入办公室，待走到饮水机前方，方才停下脚步。

　　她拿出一个一次性杯子，接了一杯制冷水，仰着脑袋一饮而尽。

　　咕噜咕噜！

　　李秀立和邝丽面面相觑，一时间无话。

　　「哈。」

　　重重呼出一口半冷半热的浊气后，邓青梅又接了一杯制冷水，再次一饮而尽。

　　「呃。」

　　轻轻打了一个饱嗝，邓青梅才将饮水杯丢入垃圾桶，对着邝丽想准备说什么。

　　可他发现李秀立也在，于是开口说道：「邝医生，今天有什么特殊病人吗？」

　　邝丽刚欲询问邓青梅这次上门拜访的成果，可看着她如今这副模样，十之八九是失败了。

　　在她眼里，许海也不是那种不讲是非之人，很容易沟通的，怎么就会失败了呢！

　　「禀邓主任，我刚收治了一例慢性阑尾炎病人。」

　　接着，他又急忙补充，「病人已经多次在好几个医院的外科住院，如今她想要试一试吃中药和针灸治疗，我已经请示医务科了，他们已经同意了。」

　　「哦。」邓青梅面无表情，随意应了一声。

　　收就收吧，只要医务科同意了，那就没关系。

　　若是没同意，一旦被医务科发现，跨科收治病人，她身为科主任也要跟着倒霉。

　　如今医务科都同意了，她才懒得多管。

　　李秀立深深吐了一口气，邓青梅不管才好呢！

　　——————————

　　下午。

　　应中药房李菊的要求，李秀立来到二楼的中药房仓库。

　　上午，和邝丽简单交待一番，邝丽爽快答应，下午代李秀立值班。

　　进入中药房仓库，李秀立看向仓库正中央。

　　仓库正中央，摆放着好几张桌子，桌子拼凑成一面更大的桌面。

　　桌面上，摆放着二三十种中药原材料及饮片。

　　「李医生，最近中药鉴别复习的怎么样了？」李秀立刚进大门，便被李菊一眼发现，后者对着李秀立问道。

　　「呃，还算不错吧！」

　　「什么叫还不错？下周可就是市中药鉴别大赛了，你怎么就这么不上心啊！」李菊冷冷看着李秀立。

　　中药鉴别大赛，是以个人为单位参赛，每个单位派出两个代表，最终会会有个人排名和团体排名。

　　李菊担心的，就是团体排名不如意。

　　上次李秀立，在她的见面礼下，取得了不错的成绩。

　　可那又如何？

　　真实的中药鉴别大赛，那个难度可不是李秀立这个业务参赛者可以想象的。

　　「菊姐放心，我一定不会给你拖后腿！」李秀立信誓旦旦的，拍着胸脯道。

　　他废话不多说，指着前方的大桌面，「麻烦菊姐指点一二。」

　　「指点倒不至于，你是中医临床医生，我可没有能耐指导你。」李菊摇摇头，有意数落李秀立。

　　「赐教！」李秀立双手抱拳，恭敬道。

　　「噗呲！」李菊轻笑一声。这个李秀立，这般动作，不知道的还以为是打擂台呢。

　　「这里有二中药原材料和饮片，你一个个鉴别给我看看。」

　　「好的。」李秀立表情严肃起来，看着眼前的第一味中药。

　　他眉头紧皱，脑海迅速思索。

　　一时间，暂时没办法分析出是哪一味中药，但是可以肯定的是，这些中药，义城中医院都没有。

　　一定是菊姐特意收集而来的，想要考一考自己！

　　他拿起第一味中药材，握在手里，很是轻盈。

　　这是一株长得像车前草，但是颜色略微紫红色的干燥草本。

　　李菊则是双手抱着胸，站在一旁，也不说什么，就是看着李秀立东瞧瞧西看看。

　　这种颜色的本草，他还是第一次看见，一时间想不起来。

　　哪怕是脑海中有大量的本草知识，也没办法一时间想起来。

　　要不要升级技能啊？

　　高级本草，终究是不够用。

　　「你呀，这才是第一味中药，你就犯难了，我建议

　　你还是别去了。」

　　「为何？」李秀立放下手里的药草，疑惑的看着李菊。

　　「丢脸！」

　　「曹！」李秀立不乐意了，人家药剂科曾云云都没说什么，你反倒开始嘲讽了！

　　「小小年纪，别骂人，有辱斯文！」李菊板着脸，怒视着李秀立。

　　最近获得的负面评价太少了，李秀立开始考虑，是不是要换一个医院，在义城中医院他逐渐有了名气，收获的负面评价越来越少。

　　这还怎么成长啊！

　　李秀立再次拿起紫红色药草，放在手里，轻轻将指甲盖大小的叶子扯下，放在指尖揉搓。

　　叶子虽然干燥，但很有韧性，哪怕是用力揉搓，也只是如同烟草一般，没有碎裂。

　　李菊也不再多说，继续冷冷看着李秀立。

　　医院每一届中药鉴别大赛，她都会参加，并且时不时会获得一些名次。她有傲气的资本，更有指指点点的能力。

　　李秀立两只手比划，估计这株药草公分左右，长度远远超出车前草。从其长度和颜色判断，显然不是车前草。

　　伸手抚摸花茎，可见花茎直立，高二十公分，被稀疏短柔毛及白色绢状长柔毛。基生叶为羽状复叶，有小叶六对。

　　可是，哪怕将眼前的紫红色药草外观属性完全说出来，他依旧没办法指出这是什么中药。

　　他的记忆里，就没有这种药草的记载！

　　这时，李秀立看向药草的主根。

　　只见主根粗壮，圆锥形，有时扭曲，外皮黄褐色。

　　叶基生，3全裂，顶生小裂片具短柄，侧生小叶片无柄，上面疏被伏毛，下面密被伏毛。

　　「这是？」

　　李秀立突然觉得，脑海中有印象了。

　　「这是毛茛科植物...」他嘴里嘀咕着。

　　一旁看戏的李菊微微一愣，这株药草怎么说呢，既少见又常见。

　　中医院没有这种药草，但是却有药材的根茎。